Rīgas domes Sociālo jautājumu komiteja atbalstīja un nolēma virzīt izskatīšanai Rīgas domē saistošo noteikumu projektu "Noteikumi par neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izsaukšanu un cietušo (saslimušo) pārvešanu Rīgā".
Saistošo noteikumu projektā ir precizēti vairāki termini ("neatliekamā medicīniskā palīdzība" (NMP), "dzīvībai un veselībai kritisks stāvoklis", "neatliekamā pārvešana", dzīvībai un veselībai kritisks stāvoklis "pēc motīva", dzīvībai un veselībai kritisks stāvoklis "pēc rezultāta" u.c.).
Noteikumu projektā paredzēts, ka Rīgā ātrās medicīniskās palīdzības stacijas (RĀMPS) izbraukuma tālrunis no fiksētā tīkla ir 03, pa mobilajiem tālruņiem - 112. Noteikumu projektā teikts, ka ārstnieciska rakstura konsultācijas pa tālruni netiek sniegtas.
Lai nodrošinātu savlaicīgu NMP pakalpojumu sniegšanu, izsaucējam būs jāsniedz pēc iespējas precīzas un izsmeļošas atbildes uz ārstniecības personas - dispečera jautājumiem un jāsagaida NMP izbraukuma brigāde izsaukuma vietā.
RĀMPS izbraukuma brigādei nekavējoties būs jāizbrauc šādos gadījumos:
1) nelaimes gadījumi, avārijas, katastrofas, smagas mehāniskas, termiskas, ķīmiskas un kombinētās traumas, elektrotraumas, svešķermeņi elpošanas ceļos, slīkšana, smakšana;
2) saindēšanās;
3) pēkšņa saslimšana vai trauma sabiedriskā vietā;
4) pēkšņa saslimšana vai hronisku slimību gaitas paasināšanās, kas apdraud pacienta dzīvību:
- sirds un asinsvadu saslimšana, kurai raksturīgas sāpes, smakšanas lēkmes vai aizdusa, auksti sviedri, sirds ritma traucējumi, samaņas zudums;
- perifēro asinsvadu saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas sāpes rokās vai kājās, roku vai kāju aukstums, bālums;
- centrālās un perifērās nervu sistēmas saslimšanas, kurām raksturīgi pēkšņi apziņas traucējumi, krampji, ģībonis, galvas un muguras sāpes, jušanas un kustību traucējumi;
- kuņģa un zarnu trakta saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas asas sāpes vēderā, vemšana, auksti sviedri, nepārtraukta caureja;
- urīnceļu saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas sāpes jostas un krustu apvidū vai akūti urinācijas traucējumi;
- akūti psihiskās darbības traucējumi, kuriem raksturīga agresīva rīcība vai pašnāvības mēģinājums;
- dzīvībai bīstama jebkuras izcelsmes asiņošana;
- dzīvībai bīstamas jebkuras izcelsmes alerģiskas reakcijas;
- bronhiālās astmas lēkme.
Noteikumu projektā paredzēts, ka RĀMPS brigādes izbrauc arī uz citiem izsaukumiem ārpus ambulatoro ārstniecības iestāžu darba laika, ja gaidīšana līdz ambulatoro ārstniecības iestāžu darba laika sākumam var apdraudēt personas dzīvību.
Noteikumu projektā teikts, ka RĀMPS izbraukuma brigādes veic pacientu neatliekamu pārvešanu vienīgi viņu dzīvībai un veselībai kritiskos stāvokļos nekavējoties uz tuvāko NMP atbilstoša profila stacionāru šādos gadījumos:
- ja ir norīkojums un ārsta, kurš to izdevis, personīgs izsaukums (izņemot infekciju slimniekus, kuriem nav nepieciešama palīdzība ceļā vai intensīva ārstēšana, vitālo funkciju nodrošināšanai stacionārā), ja nepieciešama NMP stacionārā sakarā ar viņam noteikto diagnozi vai veselībai kritisku stāvokli, vai viņa veselības stāvokli, kas apdraud citus cilvēkus;
- no slimnīcu uzņemšanas nodaļas, neatkarīgi no primārās hospitalizācijas formas (tika atvests vai atnāca pats), uz cita profila stacionāru, ja pacientam ir dzīvībai un veselībai kritisks stāvoklis un nav iespējams nodrošināt pilnā apjomā nepieciešamo ārstniecisko palīdzību atbilstoši slimības profilam;
- dzemdību gadījumā.
Noteikumu projektā atrunāts, ka cietušo (saslimušo) pārvešanas vai hospitalizācijas laikā drīkst pavadīt viena persona (radinieks vai paziņa) ar NMP izbraukuma brigādes vadītāja atļauju.
Saistošo noteikumu projektā uzskaitīti arī gadījumi, kad RĀMPS brigādes neizbrauc:
- visos gadījumos, kad saslimšana vai trauma neizpaužas ar cilvēka veselībai un dzīvībai kritisku stāvokli primārās veselības aprūpes iestāžu (ģimenes ārstu un dežūrārstu) darba laikā (darbdienās no plkst. 08.00-20.00, sestdienās no plkst. 08.00-15.00 un svētku dienās no plkst. 08.00-15.00, ja svētku dienas, ieskaitot brīvdienas, pārsniedz divas dienas;
- uz ārstniecības iestādēm konsultācijām vai medicīniskās palīdzības sniegšanai;
- pacientu pārvešanai no stacionāra uz stacionāru, izņemot dažus noteikumos minētus gadījumus;
- medicīnisko procedūru izpildīšanai, kuras nozīmējušas citas ārstniecības personas;
- slimnieku nogādāšanai no slimnīcas uz mājām;
- nāves fakta apstiprināšanai, kā arī līķa pārvadāšanai;
- pie personas alkohola vai psihotropo vielu reibumā vai abstinences stāvoklī, ja nav norādījumu par pēkšņu akūtu saslimšanu vai nelaimes gadījumu ar dzīvībai un veselībai kritisku stāvokli;
- personu izvietošanas jautājuma izšķiršanai pēc sociālām indikācijām.;
- personas vesel��bas stāvokļa ekspertīzes veikšanai;
- vieglu traumu gadījumos.
Projektā noteikts, ka iedzīvotājiem RĀMPS atbildīgais personāls sniedz vienīgi mutvārdu ziņas par cietušo vai slimnieku nogādāšanu uz konkrēto ārstniecības iestādi, ko veikušas RĀMPS brigādes. Ziņas var saņemt personīgi vai pa tālruni 7375472 visu diennakti izsaukuma dienā, vai arī turpmākās darbdienās pa tālruni 7375449 no plkst. 8.00 līdz plkst. 16.00.
Saistošie noteikumi vēl tiks izskatīti Rīgas domē. Ja deputāti nobalsos par to pieņemšanu, būs nepieciešams arī Reģionālās attīstības un pašvaldību lietu ministrijas atzinums. Saistošie noteikumi stāsies spēkā nākamajā dienā pēc to publicēšanas laikrakstā "Latvijas Vēstnesis".
Informāciju sagatavoja Dz.Zaļūksnis 7026049, 26466504
Rīgas domes Sabiedrisko attiecību nodaļa